Cáncer de próstata y fertilidad: cómo cuidar la posibilidad de ser padre antes de iniciar el tratamiento

El tratamiento del cáncer de próstata —ya sea quirúrgico, radioterápico u hormonal— puede comprometer de forma irreversible la fertilidad masculina. Sin embargo, la criopreservación de semen antes de iniciar cualquier procedimiento permite resguardar muestras seminales a temperaturas criogénicas para planificar la paternidad en el futuro a través de técnicas de reproducción asistida. En el laboratorio CEUSA, primer Banco de Semen de la República Argentina fundado en 1986, brindamos asesoramiento y contención médica especializada para llevar a cabo la congelación de semen previa a intervenciones oncológicas.

Actualizado: Noviembre 2026

¿Qué es el cáncer de próstata y cuál es su relación con el sistema reproductor masculino?

El cáncer de próstata es uno de los tumores más frecuentes en la población masculina. Se origina cuando las células de la próstata —una glándula del tamaño de una nuez situada debajo de la vejiga— comienzan a multiplicarse de manera descontrolada. Aunque el envejecimiento es el factor determinante más habitual, los antecedentes familiares y la predisposición genética incrementan el riesgo de desarrollarlo.

La próstata cumple una función biológica indispensable en el aparato reproductor: produce una fracción sustancial del líquido seminal que nutre, protege y transporta a los espermatozoides durante la eyaculación. Por esta razón, tanto el desarrollo de una lesión tumoral en la glándula como los abordajes terapéuticos para tratarla impactan directamente sobre la capacidad reproductiva y el funcionamiento sexual del paciente.

En sus etapas iniciales, el cáncer de próstata suele no presentar síntomas explícitos. De allí surge la necesidad de realizar controles médicos periódicos con profesionales de la urología.

¿Para qué sirve el análisis de PSA en el control prostático?

El dosaje del Antígeno Prostático Específico (PSA, por sus siglas en inglés) es una prueba de laboratorio realizada a partir de una muestra de sangre. El PSA es una proteína sintetizada de forma natural por la próstata. Sus niveles en sangre pueden elevarse por diversas causas:

- Hiperplasia prostática benigna (crecimiento no canceroso de la glándula).

- Procesos inflamatorios o infecciosos (prostatitis).

- Presencia de células tumorales prostáticas.

Un valor elevado de PSA no constituye por sí solo un diagnóstico definitivo de cáncer de próstata. Requiere siempre una interpretación clínica integral por parte del médico tratante, complementada con estudios diagnósticos por imágenes (como la resonancia magnética multiparamétrica) y, de ser necesario, una biopsia prostática.

¿De qué manera los tratamientos del cáncer de próstata afectan la fertilidad masculina?

Las terapias empleadas para combatir el cáncer de próstata tienen como objetivo erradicar las células tumorales, pero frecuentemente alteran la anatomía o el funcionamiento de la vía seminal.

"Para el Equipo de Laboratorio de CEUSA - LAEH, el diagnóstico oncológico no debe desplazar la conversación sobre la salud reproductiva: la criopreservación de semen previa a una cirugía, radioterapia o tratamiento hormonal es la herramienta médica recomendada para resguardar la paternidad futura de forma segura y oportuna."

Los tres tratamientos principales y sus consecuencias reproductivas se dividen en:

- Prostatectomía radical: Consiste en la extirpación quirúrgica completa de la glándula prostática y las vesículas seminales. Al retirar estas estructuras, se interrumpe la continuidad de la vía seminal, lo que genera aspermia (ausencia total de eyaculado). Aunque los testículos continúen produciendo espermatozoides, estos no pueden ser expulsados de manera natural.

- Radioterapia (pelviana o braquiterapia): La radiación dirigida a la zona pélvica puede alterar el tejido prostático y dañar de forma parcial o definitiva el epitelio germinal de los testículos, disminuyendo drásticamente la producción y calidad de los espermatozoides.

- Terapia de privación androgenica (tratamiento hormonal): Modifica o bloquea los niveles circulantes de testosterona en el organismo, interfiriendo de forma directa en la espermatogénesis (producción de espermatozoides) y en el deseo sexual.

Frente a este escenario, las guías clínicas internacionales como las de la Sociedad Americana de Oncología Clínica aconsejan discutir las opciones de preservación de la fertilidad con el equipo médico de manera previa al inicio de cualquier intervención.

¿Cómo funciona la preservación de semen (Paternidad Diferida) en el laboratorio?

La criopreservación de semen —conocida también como programa de Paternidad Diferida— es un procedimiento mediante el cual las muestras de semen se recolectan, evalúan, procesan y congelan a temperaturas extremas (a -196 °C en nitrógeno líquido). Este almacenamiento mantiene viables las células espermáticas por tiempo indefinido sin degradar su potencial fertilizante. 

Requisitos y preparación para la toma de muestra seminal

Para asegurar la máxima calidad celular al momento de la congelación, el laboratorio establece las siguientes condiciones:

- Abstinencia sexual previa: Mantener entre 2 y 7 días de abstinencia eyaculatoria antes de emitir la muestra.

- Higiene: Realizar un lavado previo de manos y zona genital con agua y jabón neutro.

- Recolección: La muestra se obtiene por masturbación en recipientes estériles provistos por el laboratorio, dentro de las salas acondicionadas en nuestras sedes de CABA (Sede Pueyrredón o Sede Bulnes).

Cobertura médica y regulaciones vigentes en Argentina

En la República Argentina, los tratamientos de reproducción médicamente asistida y los procedimientos de preservación de la fertilidad por motivos médicos se encuentran amparados por la Ley Nacional N° 26.862 y sus resoluciones reglamentarias del Ministerio de Salud de la Nación, junto con las normativas emitidas por ANMAT y los consensos científicos de la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR).

Las obras sociales y empresas de medicina prepaga deben brindar cobertura en los estudios y procedimientos contemplados en la normativa vigente. Desde el equipo de administración de CEUSA se facilita la documentación biológica y médica necesaria para presentar ante la entidad prestadora de salud.

Consultá tus opciones de preservación en CEUSA

Si vos o un familiar recibieron un diagnóstico prostático y van a iniciar un tratamiento oncológico, coordinar la congelación de semen a tiempo es un paso fundamental para proteger tu salud reproductiva futura.

Contactate por whatsApp para consultas sobre Banco de Semen:

- Sede Bulnes: WhatsApp 011-3563-6565 (Bulnes 1104 3° piso, CABA).

- Sede Pueyrredón: WhatsApp 011-5760-3487 (Av. Pueyrredón 768 1° A, CABA).

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Preguntas Frecuentes

¿El cáncer de próstata se transmite genéticamente a los hijos?

Tener antecedentes familiares directos de cáncer de próstata aumenta el riesgo estadístico de desarrollarlo, pero la enfermedad en sí no se hereda directamente como una condición monolítica. En el laboratorio realizamos paneles de compatibilidad y evaluaciones genéticas si el equipo médico tratante lo considera pertinente.

¿Se puede congelar semen si ya se inició la radioterapia o quimioterapia?

Lo recomendado por las guías médicas es realizar la criopreservación de semen antes de comenzar la primera sesión de radioterapia, quimioterapia o cirugía prostática. Una vez iniciados los tratamientos, las células germinales pueden sufrir alteraciones en el ADN celular que desaconsejan su recolección inmediata.

¿Cuánto tiempo se pueden guardar las muestras de semen congeladas?

Las muestras seminales almacenadas en nitrógeno líquido a -196 °C conservan su viabilidad biológica durante décadas. El tiempo transcurrido en estado criogénico no deteriora la calidad del espermatozoide ni disminuye las tasas de éxito en posteriores tratamientos de fertilización asistida.

¿Cómo se utilizan las muestras congeladas en el futuro?

Cuando el paciente decida buscar un embarazo, las pajuelas con semen congelado se descongelan y procesan en el laboratorio de reproducción asistida para ser utilizadas mediante técnicas como la Inseminación Artificial (IA) o la Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI), según lo indique el médico especialista.

¿Qué ocurre con la eyaculación después de una prostatectomía radical?

Tras la extirpación quirúrgica de la próstata y las vesículas seminales, el paciente experimenta lo que clínicamente se denomina "eyaculación seca" (ausencia de fluido eyaculado). La sensación de orgasmo se mantiene, pero no hay emisión de líquido, lo que imposibilita lograr un embarazo por vía natural.